Result: Consensusverklaring diepe hersenstimulatie bij obsessieve-compulsieve stoornis ; Consensus Statement on deep brain stimulation for treatment-resistant obsessive-compulsive disorder

Title:
Consensusverklaring diepe hersenstimulatie bij obsessieve-compulsieve stoornis ; Consensus Statement on deep brain stimulation for treatment-resistant obsessive-compulsive disorder
Source:
Mocking, R J T, Ackermans, L, Bergfeld, I O, Bot, M, van Dijk, J M C, Goossens, L, Haarman, B C M, de Koning, P P, Leentjens, A F G, Linden, D E J, van den Munckhof, P, Namavar, Y, Oterdoom, D L M, Ho Pian, K L, van Rooijen, G, Schruers, K R J, Schuurman, R, Temel, Y, Vulink, N C C & Denys, D 2024, 'Consensusverklaring diepe hersenstimulatie bij obsessieve-compulsieve stoornis', Tijdschrift voor Psychiatrie, vol. 66, no. 7, pp. 387-394. < https://www.tijdschriftvoorpsychiatrie.nl/nl/artikelen/article/50-13379_Consensusverklaring-diepe-hersenstimulatie-bij-obsessieve-compulsieve-stoornis >
Publication Year:
2024
Collection:
University of Groningen research database
Document Type:
Academic journal article in journal/newspaper
File Description:
application/pdf
Language:
Dutch; Flemish
Relation:
info:eu-repo/semantics/altIdentifier/pmid/39463322; info:eu-repo/semantics/altIdentifier/hdl/https://hdl.handle.net/11370/30eb58b4-e4dd-466e-af70-d0d1bb57f119; info:eu-repo/semantics/altIdentifier/pissn/0303-7339
Rights:
info:eu-repo/semantics/openAccess
Accession Number:
edsbas.D97B1E5B
Database:
BASE

Further information

Achtergrond: Sinds 2013 wordt diepe hersenstimulatie (deep brain stimulation, DBS) in Nederland vergoed als bewezen effectieve behandeling voor therapieresistente obsessieve-compulsieve stoornis (OCS). Toch wordt DBS nog zelden toegepast en ontbreekt een landelijk behandelprotocol. Doel: Aanzet tot een landelijk multidisciplinair behandelprotocol voor de toepassing van DBS bij de behandeling van therapieresistente OCS. Methode: Formuleren van aanbevelingen voor de uitvoering en toepassing van DBS bij OCS wat betreft indicatiestelling, implantatie, optimalisatie van stimulatieparameters en consolidatie van effecten op de langere termijn, gebaseerd op literatuuronderzoek en consensus onder experts vertegenwoordigd in de Nederlandse Multidisciplinaire Werkgroep DBS in de Psychiatrie. Resultaten: Na indicatiestelling worden DBS-elektrodes bilateraal geïmplanteerd in wittestofbanen in het voorste been van de capsula interna. Bij patiënten met tot dan toe zeer therapieresistente, ernstige OCS leidt dit – na optimalisatie van de stimulatieparameters – tot gemiddeld 66% respons. Placebogecontroleerde effecten zijn groot (Hedges g = 0,9). De belangrijkste gerapporteerde bijwerkingen zijn voorbijgaande hypomane symptomen, vermoeidheid en subjectieve cognitieve klachten. Perioperatieve complicaties zijn zeldzaam. Positieve effecten blijven stabiel gedurende jarenlange follow-up. DBS is kostenbesparend en leidt tot toename van kwaliteit van leven en herstel van functioneren. Toch wordt DBS weinig toegepast in verhouding tot het geschatte aantal patiënten met therapieresistente OCS. Conclusie: Bij het volgen van de beschreven aanbevelingen rondom indicatiestelling, implantatie, optimalisatie en consolidatie is DBS een effectieve en veilige behandeloptie voor therapieresistente OCS. Een landelijk multidisciplinair behandelprotocol kan bijdragen aan implementatie van DBS met meer en eerdere verwijzingen, opdat meer patiënten sneller kunnen profiteren van deze behandeling. ; BACKGROUND: Since 2013, deep brain stimulation (DBS) ...